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商品訊息描述
商品訊息特點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
獨／衛福部推看護共聘幫民眾省鄉錢 醫院反應冷淡
為了不再「一人住院全家倒」，衛福部推動住院友善照顧共聘制度，安排醫院看護一對多照顧，讓民眾省荷包。推動1年來，全台483家醫院僅34家響應，無醫學中心加入，台北市更是1家醫院都沒有，反應冷淡。衛福部坦言，醫院多半憂人事及作業成本增加，以致仍在觀望中，會再多鼓勵醫院參與。衛福部去年透過座談會或諮詢輔導方式，號召醫院響應看護共聘制。例如四名病患每天集資4800元，共聘2名看護12小時輪一班，如此一來每天僅付1200元，花費比每天2000多元聘一對一看護來得低，看護也有時間休息。. } }); } 而看護人力部分，醫院可選擇自聘看護或和人力派遣公司合作，或是醫院與個別看護簽約執行。經一年推動，目前響應看護共聘制的醫院共34家，其中北區6家、中區8家、南區14家、東區6家。衛福部嘉義醫院價格最低壓到每人每天200元，看護一對八照顧；其他醫院價格最高也僅1500元，為看護一對二照顧。但值得注意的是，沒有一家醫學中心參與，台北市、苗栗縣、雲林縣和離島縣市也無醫院響應。衛福部日前於官方臉省錢王書發布資訊時，網友也反映「全台醫學中心都沒在名單內」、「台北市竟沒有任何一家醫院」、「不普及不實用」等。衛福部照護司長蔡淑鳳說，過去病人是自聘看護，醫院不涉入，而看護共聘制則要求醫院應涉入病房安排、照顧分配和看護補充訓練，但可能同時也需要處理爭議事件，複雜度高，對醫院而言的確也增加管理負擔，才不敢貿然執行。蔡淑鳳說，醫學中心患者多是急重症病人，住院天數也較短，沒響應加入「是可以理解的」；而台北市則可能因平均所得較高，家庭照顧及看護人力資源也較多，使得醫院沒有參與，「但這不代表台北市民眾沒有需求，我們會再推廣。」為解除醫院對看護共聘制的疑慮，蔡淑鳳表示，該部對此發展一組財務成本計算工具，當開放共聘看護的病床數達15到20床規模，醫院財務可打平，達30床則有盈餘再聘一位人員協助協調與派班，達50床以上規模則能會利潤。蔡淑鳳說，這套工具可行，也已在醫院說明會公布，樂觀預期會有更多醫院加入。她強調，共聘制不只對病家、看護、醫院、人力派遣公司都有好處，因看護都是照顧服務員，也是長照人力的再整合，「有必要推廣，但還需要時間。」●推動看護共聘醫院哪裡找？●北區1.耕莘醫院2.恩主公醫院3.基隆長庚醫院4.臺大醫院新竹分院5.衛福部桃園醫院6.衛福部樂生療養院●中區1.大里仁愛醫院2.光田綜合醫院3.童綜合醫院4.台中榮總埔里分院5.衛福部南投醫院6.衛福部台中醫院7.衛福部彰化醫院8.衛福部豐原醫院●南區1.麻豆新樓醫院2.安泰醫院3.阮綜合醫院4.佳里奇美醫院5.柳營奇美醫院6.建佑醫院7.高雄市立岡山醫院8.健仁醫院9.國軍高雄總醫院左營分院附設民眾診療服務處10.陽明醫院11.衛福部朴子醫院12.衛福部嘉義醫院13.衛福部旗山醫院14.嘉義基督教醫院●東區1.門諾醫院2.台東基督教醫院3.羅東聖母醫院4.台北榮總員山分院5.台北榮總蘇澳分院6.衛福部花蓮醫院註：各家醫院的共聘看護模式可上衛福部住院友善照顧共聘專區查詢(https://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/lp-1047-104.html)資料來源／衛福部照護司衛福部推動看護共聘制一年，但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院早在12年前就開始推行，不過也是經半年磨合期才逐漸步上軌道。 圖／門諾醫院提供 分享 facebook
憂鬱症長期置之不理？小心暗藏神經細胞無法復原之不可逆風險
【華人健康網圖文提供／仲間出版】治療憂鬱症時常用的SSRI類藥劑，就如序章所說，是能夠提高突觸間隙中血清素濃度的藥物。只要服用這種抗鬱劑，症狀通常一到兩週就會好轉，因此憂鬱症才會被認為是單純因大腦血清素不足所引發的疾病。
然而，許多研究者內心還是存著疑問或不解，因為這一類增加神經傳導物質的藥物，本來應該在服下三十分鐘內就會產生效果。如果是因為透過消化道吸收才需要那麼長的時間，改為注射也應該會立刻見效。
興奮劑就是典型的例子，它是藉由急速提高多巴胺的濃度，讓精神變得亢奮，如果劑量再增加，就會產生幻覺。
總之，這類藥劑的生效時間應該是非常短的，那麼對於憂鬱症為何需要一到兩週才會產生效果？針對這個問題所展開的研究，為抗憂鬱藥物的時間滯後成立了許多假設。
目前最有力的假設，是認為憂鬱症並非由神經傳導物質不足所引起，而是缺乏腦源性神經營養因子（brain——derived neurotrophic factor; BDNF）。這種神經滋養因子的減少，使得連接血清素接受器的突觸突起部分變短了。
血清素具有將變短的部分修復回正常長度的功能，這也說明了抗憂鬱藥物為何需要一到兩週才會見效。
此外，現今許多由腦科學擴展到憂鬱症領域的研究者之間最熱門的話題，就是如果長時間對憂鬱症置之不理，將導致不可逆的風險，使神經細胞突觸變短的突起無法恢復原狀，進而變得越來越短。
從憂鬱症是阿茲海默症的危險因子來看，我認為神經細胞應該也出現了內部變化。由此可知，如果漠視老年憂鬱症不好好因應，將是超乎想像地危險。所以還是不要排斥藥物，盡早開始服用最重要。
本文出自仲間出版《他是憂鬱，不是失智了——老年憂鬱症，難以察覺的心病》一書
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